Strona główna > Karty informacyjne SIOS |
|
|
Formularz H |
||
Lp. | Zgłoszenie instalacji, z której emisja nie wymaga pozwolenia, a których eksploatacja wymaga zgłoszenia | |
1. | Numer wpisu | 2016/H/19 |
2. | Zakres przedmiotowy zgłoszenia | Zgłoszenie instalacji dla stacji bazowej 37326 (47326N!) GWL_BARUCHOWO_BOZA WOLA, zlokalizowanej w miejscowości Boża Wola, dz. nr 43, gm. Baruchowo. |
3. | Znak sprawy | OŚB.6221.19.2016 |
4. | Data zgłoszenia | 14 lipca 2016 |
5. | Podmiot zgłaszający instalację (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON) |
T-Mobile Polska S.A. ul. Marynarska 12, 02-674 Warszawa. |
6. | Wyszczególnienie załączników wniosku |
- pełnomocnictwo, - kopia potwierdzenia opłata skarbowej. |
7. | Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego) |
Starostwo Powiatowe we Włocławku Starostwo Powiatowe we Włocławku, Wydział Rolnictwa i Ochrony Środowiska, ul. Cyganka 28, 87-800 Włocławek, pok. 18, Tel: (054) 230 46 24 |
8. | Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji | - |
9. | Numery innych kart w wykazie dotyczących jednostki organizacyjnej zgłaszającej instalację |
|
10. | Uwagi | - |
Wytworzył: Eugeniusz Lewandowski (2016-08-05) Opublikował: Eugeniusz Lewandowski (2016-08-05 10:35:29) Ostatnia zmiana: brak zmian |