Strona główna > Karty informacyjne SIOS |
|
|
Formularz H |
||
Lp. | Zgłoszenie instalacji, z której emisja nie wymaga pozwolenia, a których eksploatacja wymaga zgłoszenia | |
1. | Numer wpisu | 2019/H/3 |
2. | Zakres przedmiotowy zgłoszenia |
Zgłoszenie instalacji - Restauracja McDonald's ul. Ks. Romana Jałocho 40 a, Wieniec 1.Pompa ciepła Toschiba o mocy 11,2 kW do podgrzewania wody sanitarnej. 2. Centrala nawiewna (Lenox BAH038SNMSZM i Lenox BAH38SNMSZM 17,4 KWH) x 2 szt. 3. Frytkownice (Frymaster Biela 314CSD 14,0 kW i Frymaster Biela 414-8CSD 14,0 kW) 4. Grille elektryczne GARL MWE 3S-1 22,7 kW - 2 szt. |
3. | Znak sprawy | ROL.6221.1.2019 |
4. | Data zgłoszenia | 7 lutego 2019 |
5. | Podmiot zgłaszający instalację (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON) |
KKM Katarzyna Kirchner ul. Józefów 28, 99-300 Kutno |
6. | Wyszczególnienie załączników wniosku |
-informacja o instalacji -opłata skarbowa |
7. | Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego) |
Starostwo Powiatowe we Włocławku Starostwo Powiatowe we Włocławku, Wydział Rolnictwa i Ochrony Środowiska, ul. Cyganka 28, 87-800 Włocławek, pok. 18, Tel: (054) 230 46 24 |
8. | Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji | - |
9. | Numery innych kart w wykazie dotyczących jednostki organizacyjnej zgłaszającej instalację |
|
10. | Uwagi | - |
Wytworzył: Dominika Kaniewska - Gazda (2019-02-11) Opublikował: Dominika Kaniewska - Gazda (2019-02-11 10:50:28) Ostatnia zmiana: Dominika Kaniewska - Gazda (11 lutego 2019, 10:57:01) zmieniono: zmiana zakresu zgłoszenia |