Strona główna > Karty informacyjne SIOS |
|
|
Formularz H |
||
Lp. | Zgłoszenie instalacji, z której emisja nie wymaga pozwolenia, a których eksploatacja wymaga zgłoszenia | |
1. | Numer wpisu | 2019/H/2 |
2. | Zakres przedmiotowy zgłoszenia | Zmiana danych do zgłoszenia instalacji dla stacji bazowej (47355N!) CHODECZ_C5 (GWL_CHODECZ_KALISKA11), zlokalizowanej w miejscowości Chodecz ul. Kaliska 11. |
3. | Znak sprawy | OŚ.6221.2.2019 |
4. | Data zgłoszenia | 21 stycznia 2019 |
5. | Podmiot zgłaszający instalację (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON) |
Orange Polska S.A. Al. Jerozolimskie 160, 02-326 Warszawa |
6. | Wyszczególnienie załączników wniosku |
-formularz zgłoszeniowy -pełnomocnictwo -opłata za pełnomocnictwo |
7. | Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego) |
Starostwo Powiatowe we Włocławku Starostwo Powiatowe we Włocławku, Wydział Rolnictwa i Ochrony Środowiska, ul. Cyganka 28, 87-800 Włocławek, pok. 18, Tel: (054) 230 46 24 |
8. | Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji | - |
9. | Numery innych kart w wykazie dotyczących jednostki organizacyjnej zgłaszającej instalację |
|
10. | Uwagi | - |
Wytworzył: Dominika Kaniewska - Gazda (2019-01-22) Opublikował: Dominika Kaniewska - Gazda (2019-01-22 12:26:03) Ostatnia zmiana: brak zmian |