Strona główna > Karty informacyjne SIOS |
|
|
Formularz H |
||
Lp. | Zgłoszenie instalacji, z której emisja nie wymaga pozwolenia, a których eksploatacja wymaga zgłoszenia | |
1. | Numer wpisu | 2017/H/19 |
2. | Zakres przedmiotowy zgłoszenia | Zgłoszenie zmiany danych zawartych w zgłoszeniu instalacji stacji bazowej A1_WŁOCŁAWEK 2766/12428(1606)/47301, zlokalizowanej w miejscowości Warząchewka Polska, dz. nr 773. |
3. | Znak sprawy | OŚ.6221.2.2017 |
4. | Data zgłoszenia | 27 lipca 2017 |
5. | Podmiot zgłaszający instalację (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON) |
Orange Polska S.A. Warszawa Al. Jerozolimskie 160, 02-326 Warszawa |
6. | Wyszczególnienie załączników wniosku |
- pełnomocnictwo; - opłata skarbowa. |
7. | Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego) |
Starostwo Powiatowe we Włocławku Starostwo Powiatowe we Włocławku, Wydział Rolnictwa i Ochrony Środowiska, ul. Cyganka 28, 87-800 Włocławek, pok. 18, Tel: (054) 230 46 24 |
8. | Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji | - |
9. | Numery innych kart w wykazie dotyczących jednostki organizacyjnej zgłaszającej instalację |
|
10. | Uwagi | - |
Wytworzył: Eugeniusz Lewandowski (2017-08-03) Opublikował: Eugeniusz Lewandowski (2017-08-03 07:57:45) Ostatnia zmiana: brak zmian |